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【一般家庭向け】
脱炭素先行地域(マリンタウン東浜エリア)
太陽光発電設備等導入 お申込みフォーム
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導入希望商材
太陽光発電+蓄電池
ソーラーカーポート
ソーラーカーポート+蓄電池
充電設備(ELSEEV)
充放電設備(V2H)
世帯主 お名前
世帯主 フリガナ
世帯主 性別
男性
女性
世帯主 生年月日
お申込み先 郵便番号
お申込み先住所 ※与那原町東浜のみ
お申込み先住所 丁目・番地
お申込み先住所 建物名・部屋番号
電話番号1
電話番号2
メールアドレス1
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メールアドレス2
ご希望の連絡方法
電話
メール
ご希望の連絡時間帯
設備設置建物 構造
木造
鉄筋コンクリート造
軽量鉄骨造
その他
設備設置建物 建坪
設備設置建物 築年数
設備設置建物 屋根・屋上に設置されているもの
タンク
アンテナ
設置物なし
供給地点特定番号 ※電気のご使用量(検針票)に記載されています
現在の契約内容(電力会社・プラン名) ※電気のご使用量(検針票)に記載されています
現在の契約先でのお客様番号(電気番号) ※電気のご使用量(検針票)に記載されています
現在の電気契約者のお名前(姓) ※世帯主と異なる場合はご記入下さい
現在の電気契約者のお名前(名) ※世帯主と異なる場合はご記入下さい
現在の電気契約者 フリガナ(セイ) ※世帯主と異なる場合はご記入下さい
現在の電気契約者 フリガナ(メイ) ※世帯主と異なる場合はご記入下さい
利用規約の確認 ※プライバシーポリシーおよび電気需給約款を必ずお読み下さい
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